胰腺癌的早期症状女性

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

胰腺癌早期症状在女性中可能表现为上腹隐痛、消化不良、体重骤降、血糖异常、皮肤黄疸。这些症状易与其他疾病混淆,需结合影像学和肿瘤标志物检查确诊。

1、上腹隐痛:

早期胰腺癌常引发上腹部持续性钝痛或胀痛,疼痛可向后背放射。这种疼痛与体位变化相关,平卧时加重,坐立前倾可缓解。约60%患者以腹痛为首发症状,易被误诊为胃炎或胆道疾病。

2、消化不良:

肿瘤压迫十二指肠会导致餐后饱胀、食欲减退、脂肪泻等症状。由于胰酶分泌不足,患者可能出现粪便漂浮、恶臭等脂肪消化障碍表现。这类症状常被归因于功能性胃肠病。

3、体重骤降:

三个月内体重下降超过10%需警惕。胰腺癌消耗机体营养的同时,肿瘤因子会引发代谢紊乱。约80%患者出现明显消瘦,这种消耗性改变与饮食减少不成比例。

4、血糖异常:

胰腺体尾部癌可能破坏胰岛细胞功能,导致突发糖尿病或原有糖尿病恶化。40岁以上新发糖尿病患者中,约1%在三年内确诊胰腺癌。血糖波动难以用常规降糖方案控制。

5、皮肤黄疸:

胰头癌压迫胆总管时会出现无痛性进行性黄疸,伴随皮肤瘙痒、陶土色粪便。黄疸出现前常有尿色加深,血清胆红素通常超过171μmol/L。这种梗阻性黄疸需与胆管结石鉴别。

建议出现上述症状时进行腹部增强CT和CA19-9检测。日常需保持低脂高蛋白饮食,适量补充胰酶制剂。太极拳等温和运动有助于改善消化功能,但需避免剧烈腹部扭转动作。40岁以上有胰腺癌家族史者应每年做肿瘤筛查。