治疗肺炎的药物有哪些

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

肺炎可通过抗生素、抗病毒药物、祛痰药、解热镇痛药、糖皮质激素等药物治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫力低下、环境刺激等因素引起。

1、抗生素治疗:

细菌性肺炎需使用抗生素,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等。抗生素需根据病原菌培养结果选择,避免滥用导致耐药性。治疗期间需完成全程用药,不可擅自停药。

2、抗病毒药物:

病毒性肺炎可选用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。流感病毒肺炎在发病48小时内用药效果最佳。合并细菌感染时需联用抗生素,重症患者需住院接受静脉给药。

3、祛痰止咳药:

氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药能稀释痰液,促进排痰。右美沙芬等镇咳药适用于干咳剧烈影响休息时,但痰多者禁用。雾化吸入治疗可直达呼吸道,常用布地奈德混悬液联合支气管扩张剂。

4、解热镇痛药:

对乙酰氨基酚、布洛芬可缓解发热和胸痛症状。使用时需注意药物过敏史,避免超量服用导致肝损伤。儿童应选用混悬液剂型,服药期间需监测体温变化。

5、糖皮质激素:

重症肺炎出现呼吸衰竭时,可短期使用甲泼尼龙等激素控制炎症反应。需严格掌握适应症,配合抗感染治疗。长期使用可能引发血糖升高、骨质疏松等副作用,需定期复查。

肺炎患者应保证每日2000ml饮水,食用百合银耳羹等润肺食物,避免辛辣刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练,逐步增加散步等低强度运动。卧室保持湿度50%-60%,定期开窗通风。若出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等症状需立即就医。老年人和婴幼儿患者更需密切观察病情变化,必要时进行血氧监测和胸部影像学复查。