假性宫缩是怎么回事

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

假性宫缩可能由子宫敏感度增加、激素水平波动、胎儿活动刺激、膀胱充盈、身体疲劳等原因引起,可通过调整姿势、放松训练、补充水分、减少刺激、监测频率等方式缓解。

1、子宫敏感:

妊娠中晚期子宫肌层对刺激的敏感性增强,轻微外力或情绪紧张可能诱发不规则收缩。这种宫缩无规律性,持续时间短于30秒,不伴随宫颈管缩短或扩张。建议避免长时间站立或突然改变体位,采用左侧卧位减轻子宫压力。

2、激素影响:

孕激素水平下降或前列腺素分泌增加会引发子宫肌纤维不协调收缩。此类宫缩多在夜间或休息时出现,强度弱于临产宫缩。可通过温水泡脚、听轻音乐等放松方式调节自主神经功能。

3、胎动刺激:

胎儿肢体频繁撞击子宫壁时可能触发局部肌肉收缩,表现为腹部特定区域发紧。这种刺激性与胎位相关,改变姿势如膝胸卧位可减少胎儿对宫壁的压迫。

4、膀胱压迫:

充盈的膀胱直接压迫子宫下段,通过神经反射引发收缩感。及时排空膀胱能有效缓解,每日饮水量建议控制在2000ml左右,避免一次性大量饮水。

5、身体疲劳:

体力消耗过度时交感神经兴奋度升高,导致子宫肌肉暂时性缺氧收缩。伴随腰酸或下坠感时需立即停止活动,使用托腹带分担腹部重力负荷。

日常需记录宫缩频率,每小时超过4次或伴随阴道流血、破水需立即就医。保持每日30分钟散步等适度运动,增加钙镁含量丰富的食物如牛奶、坚果摄入,避免摄入含咖啡因饮料。宫缩间歇期可练习拉玛泽呼吸法,提前准备分娩时的呼吸节奏控制。