如何鉴别睡眠障碍症

睡眠障碍症可通过观察睡眠质量、持续时间、日间功能影响、伴随症状及专业评估等方式鉴别。睡眠障碍可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、神经系统异常或药物副作用等因素引起。

1、睡眠质量：

入睡困难、频繁觉醒或早醒是核心表现。若每周出现3次以上且持续1个月，需警惕。记录睡眠日记有助于发现规律，如30分钟内无法入睡或夜间觉醒超过2次可能提示异常。

2、持续时间：

急性失眠多与应激事件相关，持续不足1个月；慢性睡眠障碍超过3个月需系统评估。昼夜节律紊乱者常表现为入睡时间延迟2小时以上或早醒无法再入睡。

3、日间影响：

晨起疲劳、注意力下降或情绪烦躁是典型日间症状。Epworth嗜睡量表评分≥10分提示存在病理性嗜睡，驾驶或工作时突发瞌睡需立即就医。

4、伴随症状：

睡眠呼吸暂停伴随打鼾、呼吸暂停；不宁腿综合征出现肢体蚁走感。发作性睡病可能伴随猝倒发作，REM期行为障碍者常有梦境演绎动作。

5、专业评估：

多导睡眠图可监测脑电、血氧等参数，居家设备可初步筛查呼吸事件。精神科评估排除焦虑抑郁，必要时检测甲状腺功能或神经递质水平。

保持规律作息，睡前避免咖啡因和蓝光暴露。日间进行30分钟有氧运动如快走或游泳，晚餐选择富含色氨酸的小米粥、香蕉等食物。卧室温度建议维持在18-22℃，使用遮光窗帘降低环境干扰。若自我调节无效或出现严重日间功能障碍，需至睡眠专科完善评估，必要时采用认知行为疗法或短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等处方药物。