糖尿病会引起耳鸣吗

糖尿病可能引起耳鸣，主要与血糖波动、微血管病变、神经损伤、内耳供血不足、代谢紊乱等因素有关。

1、血糖波动：

长期高血糖或血糖剧烈波动可导致内耳毛细胞功能异常，引发耳鸣。糖尿病患者需通过定期监测血糖、调整饮食结构如低GI食物、规律运动等方式维持血糖稳定。

2、微血管病变：

糖尿病微血管病变可能影响内耳毛细血管供血，导致耳蜗缺血缺氧。这种情况可能与高血压、血脂异常等合并症相关，通常伴随眩晕、听力下降等症状。需控制血压血脂，必要时使用胰激肽原酶、前列地尔等改善微循环药物。

3、神经损伤：

糖尿病周围神经病变可能累及听神经，表现为双侧高频耳鸣。此类患者常伴有四肢麻木、刺痛等神经症状。甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物可辅助治疗，同时需将糖化血红蛋白控制在7%以下。

4、内耳供血不足：

糖尿病加速动脉粥样硬化进程，椎基底动脉供血不足时会影响内耳血供。患者可能出现搏动性耳鸣，与体位变化相关。建议进行颈动脉超声检查，日常避免突然转头等动作。

5、代谢紊乱：

酮症酸中毒等急性并发症可导致电解质失衡，诱发暂时性耳鸣。需紧急纠正代谢紊乱，静脉补充胰岛素及电解质溶液。

糖尿病患者出现耳鸣应排查听力损伤程度，完善纯音测听、耳声发射等检查。日常需坚持糖尿病饮食如杂粮、绿叶蔬菜，避免噪音刺激，每周进行150分钟中等强度有氧运动。若耳鸣持续加重或伴随听力骤降，需及时就诊耳鼻喉科和内分泌科。