聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
荨麻疹患者可以洗澡,需注意水温控制、避免过度摩擦、缩短洗浴时间、选择温和清洁产品、及时保湿。
洗澡水温建议保持在37℃以下,过热刺激可能诱发组胺释放加重风团。淋浴优于泡澡,避免热水长时间接触皮肤导致血管扩张。急性发作期可尝试冷敷缓解瘙痒后再清洁。
避免使用搓澡巾等粗糙清洁工具,建议用手轻柔冲洗。毛巾拍干代替擦拭,防止机械性刺激加重皮肤屏障损伤。衣物选择纯棉材质减少二次刺激。
单次洗澡时间不超过10分钟,过久浸泡可能使角质层水合过度。夜间发作明显者建议白天洗澡,洗后立即涂抹保湿霜锁住水分。
选用pH5.5弱酸性无皂基沐浴露,避免含香精、防腐剂成分。推荐燕麦成分洗剂,其含有的β-葡聚糖具有抗炎作用。儿童患者建议使用专为敏感肌设计的沐浴油。
洗后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜,优先选择乳膏剂型。合并皮肤划痕症患者可局部使用氧化锌软膏,瘙痒剧烈时可配合冷藏后的保湿产品使用。
患者日常应穿着宽松透气的棉质衣物,避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。饮食需忌酒及含组胺量高的食物如海鲜、发酵食品。记录发作时间与环境因素有助于识别诱因,持续48小时不消退或伴有血管性水肿需及时就诊。急性期可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等二代抗组胺药物,慢性患者建议进行过敏原检测。