糖尿病对牙齿有影响吗

糖尿病可能对牙齿健康造成多种影响，包括牙龈疾病、龋齿风险增加、口腔干燥、愈合延迟、牙周炎加重等。

1、牙龈疾病：

糖尿病患者血糖控制不佳时，口腔内细菌更易繁殖，导致牙龈炎风险显著上升。牙龈红肿出血是早期典型表现，长期高血糖会加速牙周组织破坏。日常需加强口腔清洁，每半年接受专业洁牙。

2、龋齿风险：

唾液分泌减少和糖代谢异常共同促进龋齿发生。高血糖状态使唾液糖分含量增高，形成酸性环境腐蚀牙釉质。建议使用含氟牙膏，限制两餐间零食摄入，尤其避免粘性高糖食物。

3、口腔干燥：

约40%糖尿病患者出现口干症状，这与高血糖引起的渗透性利尿及自主神经病变有关。无糖型人工唾液喷雾可缓解不适，每日饮水不少于1.5升，避免含酒精漱口水。

4、愈合延迟：

口腔手术后创面愈合速度较常人慢2-3倍，这与微循环障碍和免疫功能下降相关。拔牙等操作前应将糖化血红蛋白控制在7%以下，术后使用氯己定含漱液预防感染。

5、牙周炎加重：

糖尿病与牙周炎存在双向关系，重度牙周炎可使血糖控制难度增加34%。可能出现牙齿松动、牙槽骨吸收等症状。除基础牙周治疗外，需同步进行血糖监测，严重者需牙周翻瓣手术。

糖尿病患者应每年进行2次专业口腔检查，日常采用巴氏刷牙法配合牙线清洁。控制血糖是根本措施，HbA1c值每降低1%可使牙周病风险下降18%。饮食注意补充维生素C和钙质，避免吸烟等加重口腔病变的因素。出现持续性牙龈出血或牙齿松动时需及时就诊口腔科与内分泌科。