邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
月经期间排黑血可能与经血氧化、子宫内膜脱落速度慢、宫寒等因素有关,宫颈癌通常伴随接触性出血、异常分泌物等症状。排除宫颈癌需结合HPV检测、TCT检查等医学手段。
经血接触空气后血红蛋白氧化变黑,属正常生理现象。久坐或经量较少时更易出现,建议每2小时更换卫生巾,适当活动促进经血排出。
子宫内膜碎片混合经血滞留宫腔时间较长时颜色加深。热敷下腹部、饮用姜茶可加速血液循环,月经第2-3天这种现象会自然缓解。
中医理论中寒气凝滞会导致经血瘀积发黑。日常避免生冷饮食,经期可食用桂圆红枣汤,艾灸关元穴有助于改善循环。
孕激素水平骤降可能引起经血颜色变化。短期使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药调节,长期需检查性激素六项。
宫颈癌早期可能出现黑褐色分泌物,但多伴有同房后出血、恶臭白带。需进行阴道镜活检明确诊断,HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌。
建议记录月经周期中黑血出现的具体时段,搭配适量有氧运动如经期瑜伽改善盆腔血流。若黑血持续3个月以上或伴随下腹坠痛,需完善肿瘤标志物CA125检测。日常增加菠菜、猪肝等含铁食物,避免经期盆浴及剧烈运动。