邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
宫颈癌疫苗接种禁忌人群包括免疫功能低下者、妊娠期女性、对疫苗成分过敏者、急性疾病发作期患者以及既往接种后出现严重不良反应者。
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群因免疫应答能力降低,接种后可能无法产生足够抗体。器官移植术后患者需咨询医生评估接种时机,此类人群感染HPV风险较高但疫苗效果受限。
虽然未发现疫苗对胎儿明确危害,但为规避潜在风险建议产后接种。哺乳期女性可接种二价和四价疫苗,九价疫苗需谨慎。接种后发现怀孕应中断后续剂次,无需终止妊娠。
对酵母蛋白、铝佐剂等成分过敏者禁止接种。既往接种HPV疫苗后出现血管性水肿、呼吸困难等速发型超敏反应者禁忌再次接种。轻微局部红肿不属绝对禁忌。
发热超过38.5℃、重度感染或慢性病急性发作期应暂缓接种。感冒痊愈1周后可接种,肺炎等严重感染需康复后评估。疫苗接种可能加重免疫系统负担。
既往接种后出现格林巴利综合征等神经系统病变者禁止接种。血小板减少症患者接种后需密切监测出血倾向。癫痫未控制者接种需神经内科评估。
建议接种前完成血常规、免疫球蛋白检测等基础检查。接种后观察30分钟以防过敏反应,避免当日剧烈运动。保持接种部位清洁干燥,出现持续高热或异常疼痛需及时就医。日常需注意均衡饮食补充蛋白质,适度运动增强体质,定期进行宫颈癌筛查弥补疫苗保护空白。