曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
引产后复查时间需根据个体恢复情况而定,通常建议术后1-2周首次复查,后续根据医嘱安排随访。
引产后首次复查建议在术后7-14天进行,重点评估子宫收缩、恶露排出及感染迹象。医生会通过妇科检查、超声检查确认宫腔内有无残留组织,同时监测血压、体温等基础生命体征。若存在发热、异常出血或腹痛加剧等症状需提前就诊。
妊娠终止后人体绒毛膜促性腺激素hCG水平需6-8周恢复至非孕状态。复查时可通过血hCG检测判断激素下降趋势,异常升高需排除滋养细胞疾病。建议术后每2周检测一次直至数值<5mIU/ml。
多数女性在引产后4-8周恢复月经周期。术后3个月未复潮需复查子宫内膜修复情况,通过超声测量内膜厚度,排除宫腔粘连。伴有严重痛经或经量异常者需行宫腔镜检查。
引产可能引发创伤后应激障碍或抑郁倾向,建议在术后1个月、3个月进行心理量表筛查。医疗机构可提供心理咨询服务,必要时转诊至精神科进行认知行为治疗。
术后3个月复查时应讨论避孕方案,口服短效避孕药可调节内分泌,宫内节育器需确认子宫复旧后放置。有再生育需求者需评估卵巢储备功能,建议间隔6个月以上再妊娠。
引产后需保持外阴清洁,避免盆浴及性生活1个月。饮食注意补充铁剂和优质蛋白,推荐牛肉、菠菜、红枣等富含铁元素食物。适度进行凯格尔运动促进盆底肌恢复,术后2周可开始每日15分钟步行。出现持续发热、大量出血或剧烈腹痛需立即急诊处理。