张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
慢性盆腔炎通常难以自愈,需通过抗生素治疗、物理疗法、中药调理、生活方式调整、手术治疗等方式干预。该病多由病原体感染、邻近器官炎症扩散、术后感染、免疫力低下、卫生习惯不良等因素引起。
慢性盆腔炎多与细菌感染相关,需在医生指导下使用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、甲硝唑、多西环素等,可有效抑制病原体繁殖。治疗期间需完成全程用药,避免耐药性产生。
局部热敷或超短波治疗能促进盆腔血液循环,缓解组织粘连和疼痛症状。物理治疗需配合药物使用,每周2-3次,持续1-2个月可见效果。治疗期间需监测体温变化。
中医认为该病属湿热瘀结证,可选用金银花、蒲公英、丹参等清热解毒药材。中药灌肠或口服汤剂能改善盆腔充血状态,疗程一般持续3个月以上。体质虚弱者需配伍黄芪等补益药物。
避免久坐久站,每日进行凯格尔运动增强盆底肌力。经期禁止性生活及盆浴,选择棉质透气内裤。保持规律作息有助于提升免疫力,减少复发风险。
对于输卵管积水或盆腔脓肿患者,需行腹腔镜粘连松解术或脓肿引流术。手术能直接清除病灶,但术后仍需配合抗感染治疗。严重病例可能需切除病变输卵管。
慢性盆腔炎患者日常需注意低脂高蛋白饮食,适量食用山药、薏苡仁等健脾利湿食材。避免辛辣刺激食物,每日饮水不少于1500ml。推荐每周进行3次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟。急性发作期需卧床休息,出现发热或剧烈腹痛应及时就医。长期未治愈可能引发不孕或宫外孕,建议每3个月复查妇科超声。