脑梗塞是什么原因引起的

脑梗塞可能由动脉粥样硬化、高血压、心脏疾病、糖尿病、吸烟等因素引起。

1、动脉粥样硬化：

动脉粥样硬化是脑梗塞最常见的原因，长期高脂饮食、缺乏运动等因素导致血管内脂质沉积形成斑块，斑块破裂后引发血栓堵塞脑血管。控制血脂、抗血小板聚集是主要干预手段，常用药物包括阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。

2、高血压：

持续高血压会损伤脑血管内皮，加速动脉硬化进程，增加脑梗塞风险。血压长期超过140/90mmHg时需药物干预，常用降压药有氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔。动态血压监测和低盐饮食有助于控制病情。

3、心脏疾病：

房颤、心瓣膜病等心脏疾病易形成附壁血栓，血栓脱落可随血流阻塞脑动脉。房颤患者需抗凝治疗预防血栓，常用药物包括华法林、利伐沙班、达比加群。心脏超声检查能评估血栓风险。

4、糖尿病：

糖尿病引起的微血管病变和血液高凝状态会显著增加脑梗塞概率。糖化血红蛋白需控制在7%以下，降糖药物如二甲双胍、格列美脲、西格列汀可改善代谢异常。定期监测血糖和足部护理很重要。

5、吸烟酗酒：

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精摄入过量可导致血压波动和心律失常。戒烟限酒能降低50%以上的发病风险，尼古丁替代疗法和心理咨询有助于改善不良生活习惯。

预防脑梗塞需综合管理危险因素，建议采用地中海饮食模式，每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期监测血压血糖指标。出现言语障碍、肢体无力等预警症状时需立即就医，发病4.5小时内进行静脉溶栓可显著改善预后。