痤疮和毛囊炎的区别

痤疮和毛囊炎是两种常见的皮肤问题，主要区别在于病因、临床表现和治疗方式。痤疮与皮脂腺过度分泌和毛囊角化异常有关，毛囊炎则由细菌或真菌感染毛囊引起。

1、病因差异：

痤疮的发生与雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常以及痤疮丙酸杆菌感染有关。毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌或糠秕马拉色菌等真菌感染毛囊引起，也可能因剃须、摩擦等物理刺激导致。

2、临床表现：

痤疮表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱或结节，好发于面部、胸背部。毛囊炎表现为毛囊周围红色丘疹或脓疱，中心常有毛发穿过，可发生于身体任何有毛部位，伴疼痛或瘙痒。

3、发病机制：

痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症，涉及角质形成细胞异常分化、皮脂分泌增加和炎症反应。毛囊炎是毛囊的急性或亚急性化脓性炎症，病原体直接侵入毛囊引起感染。

4、治疗方法：

痤疮治疗包括外用维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素，口服异维A酸或抗生素。毛囊炎治疗以抗菌为主，细菌性用莫匹罗星软膏或口服头孢类抗生素，真菌性用酮康唑洗剂或口服伊曲康唑。

5、预后特点：

痤疮病程慢性，可能遗留色素沉着或瘢痕，需长期管理。毛囊炎多为急性过程，及时治疗可完全消退，但易在相同部位复发，免疫力低下者可能发展为疖或痈。

保持皮肤清洁是预防两者的基础措施。痤疮患者应避免高糖高脂饮食，选择温和洁面产品。毛囊炎患者需注意消毒剃须工具，避免穿紧身衣物摩擦。适度运动可改善皮肤微循环，但出汗后要及时清洁。出现顽固性皮疹、广泛皮损或发热等全身症状时需及时就医，由皮肤科医生进行真菌镜检、细菌培养等检查明确诊断。