聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
腋下毛囊炎可通过保持局部清洁、外用抗菌药物、口服抗生素、物理治疗、手术引流等方式治疗。腋下毛囊炎通常由细菌感染、多汗刺激、剃毛损伤、免疫力下降、糖尿病等因素引起。
每日用温水及温和沐浴露清洗腋下,避免使用刺激性肥皂。出汗后及时擦干或冲洗,选择透气棉质衣物减少摩擦。局部可涂抹聚维酮碘溶液消毒,禁止挤压红肿部位以防感染扩散。
莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏每日2次薄涂于患处。伴随瘙痒时可短期使用氢化可的松软膏缓解炎症,但需避免长期使用。化脓性病灶可先使用鱼石脂软膏促进脓液排出。
多发或顽固性感染需口服头孢氨苄、多西环素等抗生素7-10天。糖尿病患者需同步控制血糖,免疫力低下者可短期服用转移因子胶囊。用药期间禁止饮酒并观察胃肠道反应。
超短波理疗可促进炎症吸收,每日1次连续5天。已形成脓肿但未破溃时可采用红外线照射软化病灶。治疗期间暂停使用止汗露、脱毛膏等化学产品。
成熟脓肿需由医生行切开引流术,术后每日换药至愈合。反复发作的囊肿型毛囊炎可能需完整切除病灶。瘢痕体质者需配合注射糖皮质激素防止增生。
调理期间需避免辛辣饮食,多摄入维生素A/C含量高的胡萝卜、猕猴桃等食物。选择宽松衣物减少腋下摩擦,运动后及时清洁。若红肿持续扩大伴发热,或两周未改善需就医排查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染可能。慢性反复发作者建议检测血糖及免疫功能。