肺炎的并发症是什么

肺炎的并发症可能包括胸腔积液、脓胸、呼吸衰竭、败血症、多器官功能障碍综合征等。

1、胸腔积液：

肺炎可能导致炎症反应引发胸腔内液体异常积聚。少量积液可能无症状，大量积液可压迫肺组织导致呼吸困难。需通过胸部影像学确诊，少量积液可自行吸收，大量积液需穿刺引流。

2、脓胸：

细菌性肺炎进展可能引发胸膜腔化脓性感染。患者表现为持续高热、胸痛加剧，胸部CT可见胸腔内脓液积聚。治疗需联合使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，并行胸腔闭式引流。

3、呼吸衰竭：

重症肺炎可导致肺泡换气功能障碍，出现低氧血症或高碳酸血症。可能与肺实变范围扩大、急性呼吸窘迫综合征等因素有关，通常表现为紫绀、意识模糊等症状。需及时氧疗，必要时机械通气支持。

4、败血症：

病原体入血可能引发全身炎症反应综合征，表现为寒战高热、血压下降。血培养可明确致病菌，需静脉输注美罗培南、万古霉素等广谱抗生素，同时进行液体复苏治疗。

5、多器官衰竭：

严重感染可能导致心、肝、肾等多器官功能损害。与炎症因子风暴、微循环障碍有关，常伴随少尿、黄疸等症状。需入住ICU进行持续血液净化、血管活性药物等综合治疗。

肺炎患者应保证每日2000ml水分摄入，选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进修复，恢复期可进行腹式呼吸训练。出现持续发热超过3天、血氧饱和度低于93%、意识改变等预警症状需立即就医。长期卧床者需每2小时翻身预防压疮，疫苗接种可降低并发症风险。