怎样自己辨别子宫下垂

子宫下垂可通过观察下腹坠胀感、阴道异物感、排尿异常、排便困难及妇科检查确认。子宫下垂通常由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降及先天发育异常等原因引起。

1、下腹坠胀：

长时间站立或劳累后下腹沉重感明显，平卧时症状减轻。可能与盆底肌支撑力减弱有关，建议避免提重物，进行凯格尔运动增强盆底肌群。

2、阴道异物感：

自觉阴道口有肿物脱出，初期仅在用力时出现，严重者需手动还纳。伴随腰骶部酸痛，可能与分娩时会阴撕裂有关，需减少久蹲久站。

3、排尿异常：

出现压力性尿失禁或排尿不尽感，咳嗽喷嚏时漏尿。多因膀胱受压及尿道角度改变，可尝试定时排尿训练，每日饮水控制在2000ml内。

4、排便困难：

直肠前突导致排便需用手按压阴道后壁辅助，长期便秘加重症状。与盆底神经损伤相关，需增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖缓解便秘。

5、妇科检查：

阴道窥器检查可见宫颈位置下移，分度标准为Ⅰ度宫颈达处女膜缘、Ⅱ度宫颈脱出阴道口、Ⅲ度宫体完全脱出。需结合盆底超声评估，重度需考虑子宫托或悬吊术。

日常避免增加腹压行为如慢性咳嗽、便秘，推荐游泳和瑜伽改善核心肌力。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，维生素E可促进结缔组织修复。症状持续加重或影响生活质量时需及时就诊，Ⅲ度脱垂可能需行腹腔镜骶骨固定术或经阴道网片植入术。