怎样检测自己子宫下垂

子宫下垂可通过盆底肌自测、症状观察、排尿功能评估、妇科检查、影像学检查等方式检测。子宫下垂通常由分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起。

1、盆底肌自测：

平躺时双腿屈曲分开，将清洁手指放入阴道内，收缩盆底肌感受肌肉力量。若收缩无力或无法夹紧手指，提示盆底肌松弛。咳嗽或用力时手指被推出，可能存在子宫脱垂。该方法适合初步筛查，需结合其他检查确认。

2、症状观察：

下体坠胀感在久站后加重，平卧后缓解是典型表现。阴道口可见肿物脱出，初期可自行回纳，严重时需手动复位。可能伴有压力性尿失禁、排便困难。症状进展分为三度：Ⅰ度宫颈口位于阴道内，Ⅱ度宫颈露出阴道口，Ⅲ度子宫体完全脱出。

3、排尿功能评估：

尿流动力学检查可发现膀胱残余尿量增加，最大尿流率降低。部分患者出现排尿中断需用手压迫阴道前壁辅助。长期尿潴留易引发尿路感染，表现为尿频尿急尿痛。排尿日记记录每日漏尿次数和尿量有助判断严重程度。

4、妇科检查：

截石位检查可见阴道前后壁膨出，用力屏气时宫颈位置下降。使用单叶窥器评估盆腔器官脱垂量化分期POP-Q，测量阴道各点位与处女膜缘距离。需鉴别膀胱膨出、直肠膨出等合并症，明确脱垂具体类型。

5、影像学检查：

盆底超声动态观察静息状态和Valsalva动作下的器官位移，测量膀胱颈移动度。MRI三维重建清晰显示盆底肌肉缺损情况，判断是否合并肠疝或骶韧带松弛。影像学结果与临床分型结合可指导治疗方案选择。

日常避免提重物和长期咳嗽，凯格尔运动每日3组每组15次增强盆底肌。饮食补充优质蛋白和维生素C促进胶原合成，推荐牛肉、奇异果、彩椒。游泳和瑜伽等低冲击运动可改善核心肌群力量。脱垂Ⅱ度以上或影响生活质量时需及时就医，根据年龄和生育需求选择子宫托或盆底重建手术。