子宫内膜增生是什么意思

子宫内膜增生是指子宫内膜异常增厚的一种病理状态，可能与雌激素水平过高、无排卵周期、肥胖、多囊卵巢综合征、长期使用雌激素类药物等因素有关。

1、激素失衡：

雌激素持续刺激子宫内膜而缺乏孕激素拮抗时，会导致内膜过度增殖。调整月经周期可通过口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、孕激素治疗如地屈孕酮或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。

2、无排卵周期：

多囊卵巢综合征或围绝经期女性因排卵障碍，子宫内膜长期受单一雌激素影响。伴随月经紊乱、异常子宫出血等症状，需通过超声监测排卵，必要时使用促排卵药物如来曲唑。

3、代谢异常：

肥胖者脂肪组织中的芳香化酶将雄激素转化为雌激素，导致内膜持续增生。体重减轻5%-10%可显著改善症状，建议采用地中海饮食搭配有氧运动。

4、药物因素：

长期使用他莫昔芬或雌激素替代治疗可能刺激内膜生长。乳腺癌术后患者需每6个月进行子宫内膜超声筛查，必要时更换为芳香化酶抑制剂如阿那曲唑。

5、癌前病变：

非典型增生属于子宫内膜癌前病变，与PTEN基因突变有关。表现为绝经后出血或经期延长，确诊需行诊断性刮宫，重度非典型增生建议子宫切除术。

日常需限制高脂肪饮食摄入，增加十字花科蔬菜如西兰花的摄取；每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳；40岁以上女性建议每年做妇科超声检查。出现经期超过10天、经量突然增多或绝经后出血时需及时就诊。