左腋窝下有个包的感觉用手按会痛会是乳腺癌吗

左腋窝下出现按压疼痛的包块可能与乳腺疾病相关，但需结合具体特征判断。常见原因包括淋巴结炎、皮脂腺囊肿、乳腺增生、副乳组织异常、乳腺癌转移等。

1、淋巴结反应：

腋窝淋巴结肿大最常见于上肢感染或乳腺炎，表现为黄豆至蚕豆大小的活动性包块，按压疼痛明显。细菌感染时可伴随皮肤发红发热，病毒性感染多呈多发淋巴结肿大。建议观察是否合并发热或肢体伤口，局部热敷可缓解炎症反应。

2、良性囊肿：

皮脂腺囊肿或表皮样囊肿好发于毛囊密集区域，触诊有囊性感且与皮肤粘连。继发感染时疼痛加剧，可能渗出脓液。保持皮肤清洁避免挤压，直径超过2cm需门诊行切除术，急性感染期可使用莫匹罗星软膏。

3、乳腺增生：

周期性胀痛的包块多与激素波动相关，月经前明显增大。乳腺组织延伸至腋窝形成副乳时，可能触及团块状腺体伴触痛。建议穿戴无钢圈内衣，减少咖啡因摄入，疼痛显著者可短期服用逍遥丸或乳癖消片。

4、副乳病变：

约6%女性存在发育异常的副乳腺组织，妊娠期或肥胖时体积增大。典型表现为腋前皱襞处柔软包块，超声检查可见腺体结构。无症状无需处理，若反复出现囊肿或钙化需手术切除，恶变风险与正常乳腺相近。

5、肿瘤转移：

乳腺癌腋窝转移通常表现为无痛性硬结，但约15%病例伴炎症反应。特征包括进行性增大、固定不活动、表面皮肤橘皮样改变。需结合乳腺钼靶或核磁检查，确诊需穿刺活检。常见转移癌类型为浸润性导管癌和三阴性乳腺癌。

建议记录包块变化特征，避免反复触摸刺激。40岁以上女性或持续存在超过2周的包块需乳腺外科就诊，完善超声和肿瘤标志物检查。日常注意减少高脂饮食，每周进行3次有氧运动，穿戴合体内衣减少局部压迫。乳腺癌筛查应包括每月乳房自检和年度专业体检，家族史人群建议提前至35岁开始筛查。