得了龟头炎外用应该涂什么药

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

龟头炎可通过克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏、氢化可的松乳膏等药物治疗,通常由真菌感染、细菌感染、过敏反应、卫生不良、糖尿病等因素引起。

1、抗真菌药物:

真菌性龟头炎需使用抗真菌药膏,常见药物包括克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏。这类药物能抑制白色念珠菌等致病真菌生长,使用时需保持患处清洁干燥,避免与其他外用药物混用。真菌感染常伴随龟头红斑、白色分泌物及瘙痒症状。

2、抗菌药物:

细菌感染引起的龟头炎适用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。金黄色葡萄球菌或链球菌感染可能导致龟头糜烂、脓性分泌物,用药期间需配合每日温水清洗。避免使用含激素的复方制剂以免加重感染。

3、抗炎药物:

过敏性龟头炎可短期使用弱效激素药膏,如1%氢化可的松乳膏,配合氧化锌软膏保护创面。激素类药物连续使用不超过7天,过敏反应常表现为龟头水肿、密集小丘疹,需排查避孕套、洗涤剂等致敏原。

4、卫生管理:

每日用温水清洗包皮垢,避免使用刺激性沐浴露。包皮过长者需将包皮完全翻起清洁,保持局部通风。卫生不良易导致混合感染,表现为龟头污垢堆积伴异味。

5、基础病控制:

糖尿病患者需监测血糖水平,高血糖环境易诱发真菌感染。血糖控制不佳时龟头炎易反复发作,可能出现龟头黏膜破溃难愈合。

治疗期间应选择宽松棉质内裤,避免性生活以防交叉感染。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素B族增强皮肤抵抗力。如用药3天无改善或出现溃疡渗液,需及时就医排除特异性感染。包茎患者反复发作建议炎症控制后行包皮环切术。