糖尿病并发症严重吗

糖尿病并发症的严重程度因类型和个体差异而异，主要包括急性代谢紊乱、慢性血管病变和器官损伤三类。

1、急性并发症：

糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征属于危及生命的急性并发症，可能与胰岛素严重不足、感染或脱水等因素有关，通常表现为呕吐、意识模糊甚至昏迷。需立即住院进行胰岛素静脉输注和电解质纠正。

2、微血管病变：

糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病是典型微血管并发症，可能与长期高血糖损伤毛细血管有关，早期表现为视物模糊或微量蛋白尿。需通过控制血糖血压、使用胰激肽原酶或ARB类药物延缓进展。

3、大血管病变：

冠心病和脑梗死等大血管并发症与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱相关，典型症状包括胸痛、肢体无力。除强化血糖管理外，需联合阿司匹林、他汀类药物进行二级预防。

4、神经病变：

周围神经病变可能导致足部感觉异常和疼痛，自主神经病变可引发胃轻瘫或体位性低血压。甲钴胺、α-硫辛酸等神经营养药物可改善症状，需加强足部护理预防溃疡。

5、感染风险：

糖尿病患者易发生反复尿路感染、足部感染等，与高血糖抑制免疫功能有关。除严格控制血糖外，出现感染征兆时应及时使用头孢类或喹诺酮类抗生素治疗。

糖尿病患者需建立包含血糖监测、饮食控制和规律运动的综合管理方案。建议采用低GI饮食如燕麦、藜麦等主食，配合每周150分钟有氧运动。定期筛查眼底、尿微量白蛋白和神经传导功能，早期发现并发症迹象。足部每日检查预防糖尿病足，出现伤口感染、持续头痛或胸闷等预警症状时需急诊处理。