孕前检查项目有哪些

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

孕前检查项目包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和专科评估。

1、病史采集:

医生会详细询问双方家族遗传病史、既往疾病史、用药史、月经史及生育史。重点排查糖尿病、高血压等慢性病,记录过敏史和疫苗接种情况。建议携带既往体检报告辅助评估。

2、体格检查:

基础检查包含身高体重、血压测量、心肺听诊和甲状腺触诊。女性需进行妇科检查评估生殖系统状况,男性需检查外生殖器发育情况。双方均需完成口腔检查排除潜在感染灶。

3、实验室检查:

血常规、尿常规、肝肾功能等基础项目必不可少。女性需检测TORCH弓形虫、风疹等、性激素六项和甲状腺功能。双方均需完成血型鉴定、乙肝五项、梅毒及HIV筛查。地中海贫血高发地区需增加基因检测。

4、影像学检查:

女性盆腔超声可评估子宫及卵巢状态,乳腺超声排查占位性病变。胸片适用于有呼吸道症状者,心电图筛查心脏异常。必要时进行精液分析评估男性生育力。

5、专科评估:

存在基础疾病者需专科会诊,如糖尿病患者需调整血糖控制方案。精神科评估适用于有抑郁症等病史者。遗传咨询建议提供给高龄或家族遗传病史夫妇。

备孕期间建议双方保持规律作息,每日补充0.4mg叶酸至少3个月,避免接触放射线和有毒化学物质。每周进行150分钟中等强度运动,饮食注意增加优质蛋白和深色蔬菜摄入。戒烟戒酒6个月以上,控制咖啡因摄入量每日不超过200mg。建立健康档案记录检查结果,根据医生建议间隔3-6个月复查关键指标。