孕前检查需要检查哪些项目

孕前检查项目包括常规体格检查、生殖系统评估、传染病筛查、遗传病风险评估及疫苗接种情况确认。

1、体格检查：

基础体格检查涵盖血压、体重指数测量及心肺听诊，重点排查高血压、糖尿病等慢性病。女性需进行乳腺触诊和甲状腺检查，男性需关注睾丸发育情况。这类检查可发现潜在健康问题，为妊娠期管理提供基线数据。

2、生殖评估：

女性需完成妇科检查、阴道分泌物检测及盆腔超声，评估子宫形态和卵巢功能。男性需进行精液常规分析，检测精子活力和形态学异常。多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等生殖系统疾病可能在此阶段被发现。

3、传染病筛查：

必查项目包括乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测及TORCH筛查。弓形虫、风疹病毒等病原体感染可能导致胎儿畸形，早期发现可通过药物干预降低传播风险。结核菌素试验适用于高风险人群。

4、遗传病排查：

地中海贫血基因检测适用于两广地区人群，脊髓性肌萎缩症携带者筛查建议普遍开展。有家族史者需针对性检测血友病、脆性X综合征等单基因病。基因芯片技术可同步筛查数百种遗传病携带状态。

5、免疫接种：

核查风疹抗体滴度，阴性者需接种麻腮风疫苗并避孕3个月。建议完成乙肝疫苗全程接种，流感疫苗应在计划受孕前1个月注射。水痘抗体阴性者需评估接种必要性，狂犬病疫苗可孕期紧急接种。

孕前3-6个月开始每日补充400μg叶酸，持续至孕早期结束。双方应戒烟酒3个月以上，保持每周150分钟中等强度运动。地中海贫血高风险夫妇需接受遗传咨询，糖尿病女性需将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。建议检查后根据结果制定个性化营养方案，肥胖者需将BMI调整至18.5-23.9范围。所有异常结果均需在受孕前完成干预，必要时转诊专科治疗。