聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
滴虫性龟头炎通常无法自愈。该病由阴道毛滴虫感染引起,需针对性治疗才能彻底清除病原体,拖延处理可能导致症状加重或传染给性伴侣。
急性期表现为龟头红肿、灼痛,尿道口可见稀薄脓性分泌物,伴明显瘙痒;慢性期症状减轻但可能出现尿道狭窄或反复发作。滴虫可通过性接触传播,合并尿道感染时会出现排尿刺痛。男性感染者中约30%为无症状携带者,但仍具传染性。
首选硝基咪唑类药物治疗,常用甲硝唑、替硝唑或奥硝唑口服。局部可配合使用甲硝唑氯己定洗剂清洗。治疗期间需禁止性生活,性伴侣应同步治疗避免交叉感染。合并细菌感染时需加用抗生素,真菌混合感染需联用抗真菌药物。
日常需保持生殖器清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。治疗结束后需复查确认病原体转阴,复发患者需延长疗程。未规范治疗可能引发前列腺炎、附睾炎等并发症,HIV感染者更易出现重症。治疗期间忌酒及含乙醇食品,用药后可能出现恶心、金属味等副作用属正常反应,症状加重需及时复诊。