子宫腺肌症最好的治疗方法是什么

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

子宫腺肌症的治疗需根据症状严重程度、年龄及生育需求制定个性化方案,目前尚无统一的“最佳治疗方法”,但以缓解症状、改善生活质量为核心目标。

1、药物治疗:

适用于轻中度症状患者。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓解痛经,口服避孕药调节激素水平,或促性腺激素释放激素激动剂暂时抑制卵巢功能以缩小子宫。药物治疗需在医生指导下长期随访,部分患者可能出现药物副作用如潮热、骨质疏松等。

2、保守性手术治疗:

对于有生育需求的患者,可选择子宫腺肌病灶切除术,保留子宫的同时切除局部病灶。该手术技术要求较高,术后可能存在复发风险,需结合术后药物管理。

3、子宫切除术:

针对无生育需求、症状严重或药物治疗无效的患者,全子宫切除是根治性方案。手术方式包括腹腔镜或开腹手术,需评估患者整体健康状况及术后康复计划。

日常护理需注意避免剧烈运动加重盆腔充血,经期可热敷缓解疼痛。饮食上减少红肉、高脂食品摄入,增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽等抗炎食物。规律有氧运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环,但需避免骑自行车等压迫盆腔的运动。心理疏导同样重要,可通过正念冥想或心理咨询缓解疾病带来的焦虑情绪。定期妇科检查监测病情进展,合并贫血者需补充铁剂和维生素C促进造血功能。