子宫腺肌症会自愈吗

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

子宫腺肌症通常不会自愈。该疾病属于雌激素依赖性疾病,病灶会随月经周期反复出血形成局部炎症反应,导致进行性加重的痛经和月经量增多。

一、疾病特点与分期:

子宫腺肌症根据病灶范围可分为弥漫型和局限型。早期可能仅表现为轻度痛经,随着内膜组织向肌层浸润加深,会出现经期延长、贫血甚至不孕。超声检查可见子宫均匀增大、肌层回声不均,确诊需依靠病理检查。

二、治疗方式选择:

症状较轻者可尝试药物控制,如促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。保守治疗无效或合并严重贫血时,需考虑病灶切除术或子宫全切术。近绝经期患者随着卵巢功能衰退,症状可能自然缓解。

日常需避免摄入含雌激素食物如蜂王浆,注意经期保暖。适度运动可改善盆腔血液循环,推荐瑜伽或游泳等低强度项目。定期妇科检查监测病灶变化,合并严重贫血需及时补充铁剂和优质蛋白。心理疏导对缓解疾病焦虑尤为重要,可通过正念训练调节情绪。