张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
小孩支原体感染引起的咳嗽通常需要2-4周恢复,具体时间取决于病情严重程度和个体免疫力。
支原体感染初期表现为干咳,可能伴随低热或咽痛,此阶段持续3-7天。进入进展期后咳嗽加重,可能出现黏痰,持续1-2周。恢复期咳嗽频率逐渐减少,约1周内症状消退。免疫功能正常的儿童多数在3周内痊愈,但部分患儿可能持续咳嗽超过4周,需警惕继发气道高反应性。
大环内酯类抗生素是主要治疗药物,如阿奇霉素、克拉霉素或红霉素。咳嗽剧烈时可配合使用镇咳药物,但需避免含可待因成分的制剂。居家护理需保持室内湿度在50%-60%,每日通风2-3次。饮食宜选择温软食物,避免冷饮或刺激性食物。夜间垫高枕头15度可减轻平卧时咳嗽。
建议每日记录咳嗽频率和痰液性状变化,观察是否出现呼吸急促、胸痛或持续高热等预警症状。恢复期可进行适度户外活动,但需避免剧烈运动。长期咳嗽未缓解需排查过敏性咳嗽或哮喘可能,必要时进行肺功能检查。注意与其他呼吸道疾病患者隔离,支原体感染后短期内免疫力较低,需预防交叉感染。