骨折打石膏后错位表现

骨折打石膏后错位主要表现为局部畸形、异常活动、疼痛加剧、肿胀加重及功能障碍。错位可能由固定松动、过早负重、外力撞击、石膏塑形不良或骨折类型复杂等因素引起。

1、局部畸形：

骨折断端移位可能导致患肢外观异常，如成角、短缩或旋转畸形。触摸时可发现骨性突起或凹陷，与健侧对比差异明显。需及时拍摄X线确认移位程度，必要时重新复位固定。

2、异常活动：

石膏内骨折端出现异常活动提示固定失效，可能伴随骨擦音或摩擦感。常见于石膏过松、断裂或骨折不稳定类型，需避免患肢活动并立即就医处理。

3、疼痛加剧：

错位后神经血管受压或软组织损伤可导致疼痛程度突然加重，表现为持续性剧痛或搏动性疼痛。夜间疼痛明显影响睡眠时，需警惕骨筋膜室综合征等并发症。

4、肿胀加重：

骨折端移位可能损伤周围血管，导致肢体远端肿胀进行性加重，皮肤发亮或出现张力性水疱。需抬高患肢并检查石膏是否过紧，防止血液循环障碍。

5、功能障碍：

错位后关节活动度进一步受限，手指或足趾主动活动困难，远端肢体出现麻木或苍白。神经功能评估发现感觉减退或肌力下降时，需紧急解除石膏并重新固定。

骨折固定期间应保持石膏干燥清洁，避免负重或剧烈运动。每日观察肢体末梢血运、感觉及运动功能，高蛋白饮食搭配钙质补充促进愈合。定期复查X线监测骨折对位情况，发现石膏松动、断裂或患肢肿胀疼痛加重时立即就诊。康复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩。