疑似骨折算不算骨折

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

疑似骨折需通过医学检查确诊,不能自行判断为骨折。疑似骨折的处理方式主要有影像学检查、临床评估、临时固定、疼痛管理和专科会诊。

1、影像学检查:

X线检查是诊断骨折的金标准,可清晰显示骨骼断裂情况。对于复杂骨折或隐匿性骨折,可能需进行CT或核磁共振检查。影像学检查能明确骨折类型、移位程度及是否合并关节损伤。

2、临床评估:

医生会通过触诊、叩诊和特殊检查判断是否存在骨折。典型体征包括局部压痛、异常活动、骨擦音和功能障碍。评估还需关注神经血管损伤风险,尤其对于脊柱和四肢长骨骨折。

3、临时固定:

疑似骨折部位需立即制动,可用夹板、支具或绷带临时固定。固定范围需超过相邻关节,避免搬运过程中造成二次损伤。开放性骨折需用无菌敷料覆盖伤口。

4、疼痛管理:

可适当使用非甾体抗炎药缓解疼痛,但需避免掩盖病情。冰敷能减轻肿胀和疼痛,每次15-20分钟,间隔2小时。严禁热敷或按摩疑似骨折部位。

5、专科会诊:

复杂骨折需骨科医生会诊确定治疗方案。涉及关节面、开放性或多发性骨折通常需要手术治疗。儿童骨折需儿科骨科专家评估,因其存在特殊生长板损伤风险。

疑似骨折期间应保持患肢抬高,减少肿胀。避免负重或剧烈活动,防止潜在骨折移位。饮食需增加蛋白质和钙质摄入,如牛奶、鱼肉和豆制品,促进骨骼修复。康复期在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼,恢复关节活动度和肌肉力量。定期复查影像学确保骨折愈合进程正常,发现异常及时调整治疗方案。