过敏性紫癜中医治疗

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

过敏性紫癜可通过中药内服、针灸疗法、穴位敷贴、饮食调理、情志调节等方式治疗。过敏性紫癜通常由风热袭表、湿热内蕴、血热妄行、脾虚失摄、阴虚火旺等原因引起。

1、中药内服:

风热袭表型常用银翘散加减,湿热内蕴型选用茵陈蒿汤合犀角地黄汤,血热妄行型以犀角地黄汤为主方。中药治疗需根据证型辨证施治,需由中医师调整配伍,避免自行用药。部分患者可能伴随关节肿痛、腹痛等症状,需配伍祛风除湿或理气止痛药物。

2、针灸疗法:

选取曲池、血海、三阴交等主穴配合局部阿是穴,采用平补平泻手法。针灸可能通过调节免疫功能减轻血管炎症反应,对皮肤紫癜消退具有促进作用。治疗期间可能出现皮下轻微淤血,属正常针后反应。

3、穴位敷贴:

将丹参、赤芍等活血化瘀药物研末调制后敷贴于膈俞、脾俞等穴位。药物经皮吸收可改善微循环障碍,减轻皮肤出血点。皮肤敏感者需缩短敷贴时间,出现瘙痒红肿应立即停用。

4、饮食调理:

急性期禁食海鲜、羊肉等发物,缓解期可食用藕节、花生衣等具有收敛止血作用的食材。长期脾虚者可配伍山药、薏苡仁等健脾食材,阴虚火旺者适宜银耳、百合等滋阴之品。

5、情志调节:

通过五音疗法、导引术等疏解肝郁气滞,避免情绪波动加重病情。情志因素可能通过神经内分泌途径影响血管通透性,保持心境平和有助于减少复发。

中医治疗期间需监测尿常规预防肾损害,紫癜消退后仍应持续调理3-6个月。日常避免剧烈运动及长时间站立,衣着宜宽松柔软。推荐八段锦、太极拳等柔和运动改善气血运行,每周3-5次,每次20-30分钟为宜。饮食注意营养均衡,可适量增加富含维生素C的鲜枣、猕猴桃等水果,忌食辛辣刺激及已知过敏食物。保持规律作息,夜间睡眠不少于7小时有助于正气恢复。