原发性骨质疏松症多见于

原发性骨质疏松症多见于绝经后女性、老年人群、长期缺乏运动者、钙摄入不足者及有家族遗传史者。

1、绝经后女性：

雌激素水平下降是绝经后女性发生骨质疏松的主要原因。雌激素具有抑制破骨细胞活性的作用，绝经后雌激素水平骤降导致骨吸收加速，骨量快速流失。这类患者需定期监测骨密度，在医生指导下考虑激素替代治疗或使用双膦酸盐类药物。

2、老年人群：

年龄增长导致成骨细胞功能衰退，骨重建失衡，每年骨量流失率可达0.5%-1%。老年人常合并维生素D合成能力下降，建议每日补充维生素D3 800-1200IU，配合钙剂和抗骨质疏松药物联合干预。

3、缺乏运动者：

机械负荷刺激不足会减弱骨形成信号，导致骨微结构退化。长期卧床者骨量流失速度可达正常人的3-4倍。推荐进行负重运动如快走、太极拳，每周3-5次，每次30分钟以上。

4、钙摄入不足：

我国居民日均钙摄入量仅400mg左右，远低于推荐量800-1200mg。长期钙缺乏会引发继发性甲状旁腺功能亢进，加速骨溶解。膳食应保证每日300ml奶制品、100g豆制品及适量深绿色蔬菜。

5、家族遗传史：

父母有髋部骨折史者患病风险增加2-3倍，与维生素D受体基因、胶原蛋白基因多态性相关。这类人群应从40岁开始筛查骨密度，提前采取预防性补钙和抗骨质疏松措施。

预防骨质疏松需建立持续性健康管理方案。每日保证500ml牛奶或等量乳制品摄入，适当食用虾皮、芝麻酱等高钙食物。每周进行3次以上抗阻训练，如哑铃操、弹力带练习。避免吸烟、过量饮酒及碳酸饮料。65岁以上老年人建议每年进行双能X线骨密度检测，出现腰背疼痛、身高缩短等症状时应及时就医评估。