小手指骨折了医生说要做手术

小手指骨折需手术治疗的情况通常涉及关节内骨折、粉碎性骨折或明显移位。小手指骨折的手术方式主要有克氏针内固定、微型钢板固定、外固定支架固定、关节镜辅助复位、截骨矫形术。

1、克氏针固定：

适用于简单骨折且骨块较大的情况，通过经皮穿入金属针进行固定。该方法创伤小但稳定性较差，术后需配合石膏外固定4-6周。可能伴随针道感染、固定失效等并发症，需定期复查X线观察骨折愈合情况。

2、微型钢板固定：

针对粉碎性骨折或关节面受累者，采用钛合金钢板螺钉系统实现解剖复位。术后可早期活动但存在切口感染风险，通常伴随局部肿胀、肌腱粘连等症状，需配合康复训练恢复关节功能。

3、外固定支架：

用于严重开放性骨折伴软组织损伤，通过体外支架维持骨折端稳定。治疗期间需每日消毒钉道，可能伴随钉道松动、神经刺激等症状，一般6-8周后根据愈合情况拆除。

4、关节镜辅助：

针对指间关节内骨折，在关节镜下清理碎骨片并精准复位。术后关节活动度恢复较好，但技术要求高，可能伴随关节僵硬、创伤性关节炎等远期并发症。

5、截骨矫形术：

适用于陈旧性骨折畸形愈合者，通过截骨重新对位固定。手术创伤较大且恢复期长，通常伴随局部血肿、延迟愈合等症状，需严格遵循术后康复计划。

术后应保持伤口干燥清洁，定期换药观察愈合情况。饮食注意补充蛋白质和钙质，可适量摄入牛奶、鱼肉、豆制品等促进骨痂形成。康复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼，初期以被动活动为主，6周后逐步增加主动屈伸训练。避免患指过早负重或剧烈运动，夜间可用支具维持功能位。出现持续疼痛、肿胀加剧或伤口渗液需及时复诊。