老人说骨折了不能同房

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

骨折后是否能够同房需根据骨折部位、愈合阶段及个体恢复情况综合判断。骨折后同房可能影响愈合的主要因素有骨折部位稳定性、疼痛程度、活动限制、愈合阶段及并发症风险。

1、骨折部位:

骨盆、脊柱或下肢承重骨骨折时,同房过程中的体位变化可能造成骨折端移位或内固定器械松动,需严格避免。上肢非承重部位骨折在保护下相对风险较低,但仍需评估稳定性。

2、疼痛程度:

急性期疼痛会显著限制活动能力,强行同房可能加重局部炎症反应。疼痛评分超过3分视觉模拟量表时建议暂停,待疼痛缓解至可耐受日常活动后再评估。

3、活动限制:

石膏固定或外支架期间,肢体活动范围受限可能影响正常性生活姿势。需选择对患肢无压力的体位,避免固定装置受压或碰撞。

4、愈合阶段:

骨折后4-6周内骨痂形成期应绝对禁止同房,此阶段轻微外力即可导致二次骨折。临床愈合期X线显示连续骨痂后可逐步恢复,但需避免剧烈动作。

5、并发症风险:

骨质疏松患者或合并心血管疾病时,同房可能增加再骨折或心肺负荷。长期卧床者需预防深静脉血栓脱落风险,建议经医生评估后决定。

骨折恢复期间应保证每日摄入1000-1200毫克钙质及800国际单位维生素D,可通过乳制品、深绿色蔬菜及鱼类补充。适度进行未受伤肢体的抗阻训练,如握力球锻炼或踝泵运动,促进全身血液循环。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀,定期复查X线观察骨痂生长情况。完全恢复前建议采用拥抱、抚摸等非插入式亲密行为维持伴侣关系,具体恢复性生活时间需经骨科医生专项评估确认。