锁骨远端骨折恢复训练

锁骨远端骨折恢复训练主要包括关节活动度训练、肌力强化训练、姿势矫正训练、功能性训练及疼痛管理五个阶段。

1、关节活动度：

早期以被动活动为主，骨折稳定后逐步过渡到主动活动。肩关节前屈、外展及旋转训练需在无痛范围内进行，可使用悬吊带辅助减轻锁骨负荷。每日训练3-4组，每组10-15次，避免突然发力或过度外展动作。

2、肌力强化：

重点强化斜方肌上束、三角肌及肩袖肌群。初期采用等长收缩训练，骨折愈合后增加弹力带抗阻练习。推荐侧平举、肩部推举等动作，负荷从体重的10%逐步增加至30%，训练时保持肩胛骨稳定。

3、姿势矫正：

骨折后易出现肩关节前倾和圆肩姿势。需进行胸小肌拉伸、肩胛骨后缩训练，配合墙壁天使等动作。每日保持20分钟姿势再教育，使用肌效贴辅助维持正确体位。

4、功能性训练：

模拟日常生活动作如抬手取物、推拉门等，逐步恢复上肢协调性。建议从双侧对称动作开始，6周后增加单侧负荷训练，注意避免提重物超过2公斤。

5、疼痛管理：

训练前后采用冰敷15分钟缓解炎症，睡眠时用枕头支撑患肢。若训练后疼痛持续超过2小时或夜间痛醒，需调整训练强度。可结合低频电刺激促进局部血液循环。

恢复期需保证每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白质，补充维生素D和钙质。推荐游泳、骑自行车等低冲击有氧运动维持心肺功能，避免篮球、排球等对抗性运动至少3个月。睡眠时保持患侧上肢垫高30度，定期复查X线评估骨痂生长情况。训练过程中出现异常弹响或移位感应立即停止活动并就医。