儿童手肘骨折康复训练

儿童手肘骨折康复训练方法包括制动固定、关节活动度训练、肌力恢复训练、功能适应性训练和专业康复指导。康复过程需根据骨折愈合阶段循序渐进，避免过早负重或剧烈运动。

1、制动固定：

骨折初期需使用石膏或支具固定4-6周，保持肘关节中立位。固定期间需观察肢体末梢血运，若出现肿胀加剧或皮肤发绀需及时就医。拆除外固定后仍建议夜间使用护具保护2-3周。

2、关节活动度：

拆除固定后立即开始被动关节活动，由康复师辅助进行屈伸、旋转训练，每日3组每组10-15次。2周后过渡到主动活动，利用健侧手臂辅助患侧完成洗脸、梳头等日常生活动作。

3、肌力恢复：

伤后6周开始抗阻训练，初期使用弹力带进行等长收缩，逐步过渡到小哑铃0.5-1kg的屈肘训练。重点强化肱二头肌、肱三头肌和前臂旋前旋后肌群，避免爆发性用力。

4、功能适应：

8周后引入功能性训练，包括抓握小球、拼插积木等精细动作，以及投掷海绵球等粗大运动。训练强度以不引起明显疼痛为度，每次训练后冰敷15分钟预防肿胀。

5、专业指导：

建议每周2次门诊康复，由治疗师评估关节活动度改善情况，调整训练方案。严重活动受限者可考虑超声引导下关节松动术，合并神经损伤需配合电刺激治疗。

康复期间应保证每日500ml牛奶或等量乳制品摄入，补充维生素D促进钙质吸收。避免单侧背包或提重物，睡眠时用枕头垫高患肢。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，禁止参加篮球、滑板等高风险活动直至骨痂完全形成。定期复查X线观察愈合进度，若出现关节僵硬或持续疼痛需及时干预。