聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
龟头炎治疗常用药膏包括克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、红霉素软膏等,具体选择需根据病因决定。龟头炎可能由真菌感染、细菌感染、过敏反应、局部刺激或卫生不良等因素引起。
真菌性龟头炎多由白色念珠菌引起,表现为龟头红斑伴白色分泌物或瘙痒。克霉唑乳膏或咪康唑乳膏可抑制真菌生长,使用前需清洁患处并保持干燥。合并糖尿病者需同步控制血糖。
细菌性龟头炎常见致病菌为链球菌或葡萄球菌,可见龟头红肿、脓性分泌物。红霉素软膏或莫匹罗星软膏具有抗菌作用,严重感染者需配合口服抗生素。治疗期间避免性生活。
接触性皮炎引发的龟头炎需停用致敏物质如避孕套或洗涤剂。氢化可的松乳膏可缓解瘙痒肿胀,但连续使用不超过1周。冷敷可辅助减轻炎症反应。
机械摩擦或化学刺激导致非感染性炎症时,可使用氧化锌软膏保护创面。避免使用肥皂清洗,改用温水冲洗。穿着宽松棉质内裤减少摩擦。
包皮过长或清洁不足易诱发炎症,日常需翻洗包皮垢。合并包茎者建议炎症控制后行包皮环切术。配偶有阴道炎时需共同治疗。
治疗期间应避免辛辣食物及酒精,每日用温水清洗后彻底擦干。选择透气衣物,暂停剧烈运动以防摩擦。若用药3天无改善或出现发热、溃疡需及时就医,反复发作需排查糖尿病或免疫缺陷。未明确病因前勿自行用药,激素类药膏需严格遵医嘱使用。