宫腔镜手术后注意事项

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

宫腔镜手术后需注意术后护理、感染预防、活动限制、饮食调整及症状监测等方面。术后护理主要包括保持外阴清洁、避免性生活;感染预防需遵医嘱使用抗生素;活动限制要求避免剧烈运动;饮食调整应选择易消化食物;症状监测需关注异常出血或发热。

1、术后护理:

术后需保持外阴清洁,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。术后两周内禁止性生活及盆浴,防止逆行感染。阴道出血期间建议使用卫生巾而非卫生棉条,减少感染风险。术后1个月内避免游泳、泡温泉等可能接触不洁水体的活动。

2、感染预防:

医生通常会开具抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等预防感染,需按时按量服用。术后体温超过38℃或出现脓性分泌物需及时就医。保持手术切口干燥,避免抓挠或过早沾水。术后复查时需进行白带常规检查,确认无感染迹象。

3、活动限制:

术后24小时内需卧床休息,之后可逐渐恢复日常活动。1周内避免提重物超过5公斤或进行跑步、跳跃等剧烈运动。术后2周内不宜长时间站立或久坐,可适当散步促进血液循环。体力劳动或健身锻炼建议术后1个月经医生评估后再恢复。

4、饮食调整:

术后6小时内禁食禁水,之后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。多摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,增加新鲜蔬果补充维生素。避免辛辣刺激、油腻及生冷食物,减少胃肠道刺激。每日饮水不少于1500毫升,预防尿路感染。

5、症状监测:

术后少量阴道出血持续1-2周属正常现象,若出血量超过月经量或出现血块需就医。下腹轻微胀痛可遵医嘱服用布洛芬缓解,持续剧烈疼痛需排除并发症。关注排尿情况,出现尿频尿急可能提示尿路感染。术后首次月经可能提前或推迟,周期紊乱通常2-3个月恢复。

宫腔镜手术后恢复期间建议穿着宽松棉质内裤,避免局部摩擦刺激。保持规律作息,保证每天7-8小时睡眠有助于身体修复。可进行腹式呼吸训练促进盆腔血液循环,每日2-3次,每次5分钟。术后1个月复查超声确认宫腔恢复情况,3个月内需严格避孕以便子宫内膜完全修复。出现头晕乏力等贫血症状时可适当补充铁剂,但需在医生指导下使用。保持心情舒畅,避免焦虑情绪影响康复进程。