邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
乳腺纤维瘤手术注意事项主要包括术前准备、术后护理、伤口处理、饮食调整和定期复查五个方面。
手术前需完善相关检查,包括乳腺超声、钼靶等影像学检查,评估肿瘤大小和位置。术前8小时需禁食禁水,避免麻醉风险。告知医生既往病史和药物过敏史,停用抗凝药物如阿司匹林等。选择宽松开衫衣物方便术后穿戴,准备医用护理垫等术后用品。
术后24小时内需卧床休息,避免剧烈活动导致伤口出血。保持术区敷料干燥清洁,观察有无渗血渗液。术后48小时内可冰敷减轻肿胀,72小时后改为热敷促进淤血吸收。上肢活动需循序渐进,避免提重物和大幅度摆臂动作。
术后7-10天拆线前保持伤口干燥,避免沾水引发感染。每日观察伤口愈合情况,出现红肿热痛需及时就医。拆线后可使用硅酮类疤痕凝胶预防瘢痕增生。术后1个月内避免游泳、桑拿等可能污染伤口的活动。
术后初期选择清淡易消化食物,如粥类、蒸蛋等。适量增加优质蛋白摄入,如鱼肉、豆制品促进组织修复。避免辛辣刺激、油腻食物及含雌激素食品如蜂王浆。每日保证2000毫升饮水量,多食新鲜蔬果预防便秘。
术后1个月需复查超声评估手术效果,之后每3-6个月随访一次。日常每月进行乳房自检,关注有无新发肿块。育龄期女性建议在月经结束后检查,避开激素波动期。长期随访有助于早期发现复发迹象。
乳腺纤维瘤术后需建立健康生活方式,保持规律作息和适度运动。建议选择瑜伽、散步等低强度运动,术后3个月避免跑步、球类等剧烈运动。穿戴无钢圈支撑型内衣减少乳房晃动,睡眠时避免压迫术区。保持情绪稳定,必要时寻求心理疏导。注意环境雌激素暴露,减少使用含双酚A的塑料制品。术后6个月内需严格避孕,避免激素变化影响恢复。