二型糖尿病有多可怕

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李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

二型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期血糖控制不佳可能导致多种严重并发症。二型糖尿病的危害主要体现在视网膜病变、肾病、神经病变、心血管疾病和足部溃疡等方面。

1、视网膜病变:

长期高血糖会损害视网膜微血管,导致糖尿病视网膜病变。早期可能仅表现为视力模糊,随着病情进展可能出现视网膜出血、黄斑水肿,严重时可导致失明。定期眼底检查是预防视力损害的关键。

2、糖尿病肾病:

高血糖会损伤肾脏过滤系统,初期表现为微量蛋白尿,逐渐发展为显性蛋白尿,最终可能导致肾功能衰竭。控制血压和血糖能有效延缓肾病进展,严重者需进行透析或肾移植。

3、周围神经病变:

长期高血糖会损害周围神经,常见症状包括四肢麻木、刺痛、感觉异常,严重时可能出现无痛性溃疡。自主神经病变可导致胃肠功能紊乱、排尿障碍等问题。良好的血糖控制能减缓神经损伤。

4、心血管疾病:

糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死、脑卒中的风险显著增高。高血糖会加速动脉粥样硬化进程,同时常伴随高血压、血脂异常等危险因素。严格控制各项代谢指标能降低心血管事件发生率。

5、糖尿病足:

神经病变和血管病变共同作用可能导致足部溃疡、感染,严重时需要截肢。日常足部护理包括保持清洁干燥、检查有无损伤、选择合适的鞋袜等措施,能有效预防足部并发症。

二型糖尿病患者应建立健康的生活方式,包括均衡饮食、规律运动、戒烟限酒等。饮食上建议选择低升糖指数食物,控制总热量摄入,增加膳食纤维。运动方面推荐每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测血糖、血压、血脂等指标,按时复诊评估并发症情况。保持良好心态,积极配合治疗,多数患者能有效控制病情,减少并发症发生。