张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
阴道炎可通过保持局部清洁、使用抗真菌药物、调节阴道菌群、避免刺激因素、治疗原发疾病等方式治疗。阴道炎通常由细菌感染、真菌感染、阴道菌群失调、局部刺激、免疫力下降等原因引起。
每日用温水清洗外阴,避免使用碱性肥皂或洗液过度清洁。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤或化纤材质衣物。清洗后保持外阴干燥,减少潮湿环境对局部皮肤的刺激。月经期间及时更换卫生巾,避免经血长时间滞留。
真菌性阴道炎可选用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等局部用药。细菌性阴道炎可使用甲硝唑栓剂或克林霉素乳膏。用药需在医生指导下进行,完成规定疗程。治疗期间避免性生活,防止交叉感染或药物效果降低。
可选用含乳酸杆菌的阴道栓剂恢复阴道微生态平衡。适当补充益生菌制剂,改善肠道和阴道菌群环境。避免长期使用抗生素,防止破坏正常菌群。维持阴道酸性环境,抑制致病菌过度繁殖。
减少使用含有香精的卫生用品,避免阴道冲洗。选择无刺激的卫生巾和护垫,避免化学物质刺激。控制糖分摄入,高糖饮食可能加重真菌感染。避免过度劳累和精神紧张,保持规律作息。
糖尿病血糖控制不佳可能诱发反复阴道炎,需规范治疗基础疾病。免疫功能低下患者需提升免疫力,减少感染机会。雌激素水平下降导致的萎缩性阴道炎需在医生指导下进行激素治疗。合并其他妇科炎症需同时治疗,防止相互影响。
阴道炎患者日常应注意饮食调理,多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜,有助于维持黏膜健康。适量补充含活性乳酸菌的酸奶或发酵食品,促进菌群平衡。避免辛辣刺激性食物和过量甜食。保持适度运动增强体质,但应避免长时间骑自行车等可能造成局部压迫的运动。建立规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜导致免疫力下降。治疗期间严格遵医嘱用药,完成整个疗程,即使症状消失也不应擅自停药。定期复查评估治疗效果,预防复发。出现异常分泌物增多、异味、瘙痒加重等情况应及时就医。