胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
快速止咳可通过饮用温水、含服蜂蜜、蒸汽吸入、服用镇咳药物、按压穴位等方式实现。咳嗽通常由呼吸道刺激、感染、过敏、胃食管反流或慢性疾病等因素引起。
温开水能稀释呼吸道黏液,缓解咽喉干燥刺激。建议少量多次饮用40℃左右的温水,避免一次性大量饮水引发呛咳。合并咽痛时可添加少量食盐或柠檬片,但糖尿病患者慎用含糖饮品。
蜂蜜覆盖咽喉黏膜形成保护层,减轻神经末梢刺激。直接含服5毫升纯蜂蜜效果最佳,1岁以下婴儿禁用。研究显示蜂蜜止咳效果与右美沙芬接近,且无药物副作用。
45℃湿热蒸汽可松弛气道平滑肌,促进痰液排出。将面部置于盛有热水的容器上方,用毛巾覆盖头部形成密闭空间,持续5-8分钟。慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎避免诱发呼吸困难。
中枢性镇咳药如右美沙芬适用于干咳,需在医生指导下使用。外周性镇咳药苯丙哌林可抑制咳嗽反射弧,痰多者需配合祛痰剂。过敏性咳嗽需联合抗组胺药氯雷他定。
天突穴胸骨上窝中央按压能抑制咳嗽反射,用拇指垂直按压10秒后松开。合谷穴手背第1-2掌骨间持续揉压3分钟可宣肺止咳,孕妇禁用此法。
咳嗽期间应保持室内湿度50%-60%,每日饮水1500-2000毫升。避免辛辣、冷饮等刺激性食物,优先选择银耳羹、雪梨等润肺食材。睡眠时垫高枕头15°可减少夜间咳嗽,合并发热或痰中带血需立即就医。慢性咳嗽超过8周建议进行肺功能检查,长期吸烟者需排查慢性支气管炎可能。适度进行腹式呼吸训练可增强膈肌力量,减少咳嗽发作频率。