小肚子疼白带多怎么回事

小腹疼痛伴白带增多可能由阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症或卵巢囊肿等疾病引起，可通过妇科检查、药物治疗及生活方式调整改善症状。

1、阴道炎：

细菌性阴道病或念珠菌感染是常见诱因，白带呈豆腐渣状或鱼腥味，伴随外阴瘙痒。需通过白带常规检查确诊，常用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物，治疗期间避免性生活。

2、盆腔炎：

淋球菌或衣原体上行感染导致，表现为下腹坠痛、发热及脓性白带。可能与不洁性生活、宫腔操作史有关，需静脉注射头孢曲松联合多西环素治疗，严重者需住院。

3、宫颈炎：

宫颈柱状上皮异位合并感染时，白带呈黏液脓性，性交后出血常见。沙眼衣原体检测阳性者需口服阿奇霉素，物理治疗适用于慢性宫颈炎伴肥大者。

4、子宫内膜异位症：

经期腹痛加重伴褐色分泌物，可能合并不孕。腹腔镜检查可确诊，轻症用布洛芬缓解疼痛，中重度需注射促性腺激素释放激素激动剂或手术切除病灶。

5、卵巢囊肿：

黄体囊肿或畸胎瘤扭转时突发剧痛，伴随月经紊乱。超声检查可鉴别性质，直径＞5厘米的囊肿需腹腔镜剥除，生理性囊肿通常2-3个月经周期后自行消退。

建议每日温水清洗外阴并更换棉质内裤，避免使用碱性洗剂。经期忌食生冷辛辣食物，可热敷下腹部缓解疼痛。规律作息有助于调节内分泌，半年一次妇科超声和HPV筛查能早期发现病变。出现持续腹痛、白带带血或发热时需立即就医。