解脲支原体感染的原因是什么呢

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

解脲支原体感染主要由性接触传播、免疫力低下、泌尿生殖道黏膜损伤、医源性操作及母婴垂直传播等因素引起。

1、性接触传播:

性行为是解脲支原体感染的主要传播途径。支原体可通过阴道分泌物或精液在无保护性接触中传播,多性伴侣或性行为频繁者感染风险显著增加。感染后可能引发非淋菌性尿道炎或宫颈炎,临床表现为尿痛、分泌物增多。

2、免疫力低下:

长期使用免疫抑制剂、HIV感染或糖尿病患者因免疫功能受损,更易发生解脲支原体定植或感染。支原体可突破黏膜屏障造成持续性感染,部分患者可能合并盆腔炎或不孕症。

3、黏膜屏障破坏:

泌尿生殖道机械性损伤如导尿、宫腔操作或化学刺激过度冲洗会破坏黏膜完整性,使支原体更易黏附上皮细胞。男性包皮过长或女性阴道炎患者因局部微环境改变,感染概率升高。

4、医源性感染:

消毒不彻底的医疗器械如宫腔镜、膀胱镜可能成为传播媒介。手术或侵入性检查时,支原体可通过器械直接接种至泌尿生殖道,术后需监测发热、异常分泌物等感染征象。

5、母婴垂直传播:

孕妇感染解脲支原体后,病原体可经胎盘或产道感染胎儿,导致早产、低出生体重或新生儿肺炎。妊娠期筛查阳性者需进行规范治疗,分娩时建议评估绒毛膜羊膜炎风险。

预防解脲支原体感染需加强性防护措施,避免高危性行为;日常注意会阴清洁但不过度冲洗;糖尿病患者应严格控制血糖;接受泌尿生殖系统检查后出现尿频、下腹坠胀等症状应及时就诊。感染者伴侣需同步筛查治疗,治疗期间避免饮酒及辛辣饮食,保证充足睡眠以增强免疫力。