得了子宫内膜炎严重吗

子宫内膜炎多数情况下不严重，及时治疗可有效控制。病情严重程度主要与感染病原体类型、治疗时机、基础疾病、免疫状态、是否发生并发症等因素有关。

1、病原体类型：

细菌性子宫内膜炎最常见，如大肠杆菌、链球菌感染通常对抗生素反应良好。特殊病原体如结核分枝杆菌或淋球菌引起的感染可能进展为慢性炎症，增加治疗难度。

2、治疗时机：

急性期发病72小时内使用抗生素治愈率超过90%。延误治疗可能导致炎症扩散至输卵管或盆腔，形成盆腔炎性疾病，此时需联合用药且疗程延长至14天。

3、基础疾病：

合并糖尿病、免疫抑制治疗等患者更易发展为复杂感染。血糖控制不佳者感染复发率是普通患者的3倍，这类人群需要更积极的抗感染方案。

4、免疫状态：

HIV感染者或化疗患者可能出现非典型临床表现，病原体检测阳性率降低30%-40%。这类特殊人群需采用广谱抗生素经验性治疗，必要时住院静脉给药。

5、并发症风险：

约5%-10%患者可能发生宫腔粘连、输卵管梗阻等后遗症。反复发作的子宫内膜炎会使不孕风险增加2-3倍，严重者可能需宫腔镜粘连分离术。

建议急性期卧床休息并保持外阴清洁，每日更换纯棉内裤。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，补充维生素C增强免疫力。恢复期可进行快走、瑜伽等低强度运动，避免游泳等可能引起逆行感染的活动。出现持续发热、异常阴道排液或下腹剧痛时应立即复诊，治疗期间禁止性生活直至症状完全消失后1周。