什么人易得羊水栓塞

羊水栓塞高危人群主要包括高龄产妇、多胎妊娠者、胎盘异常者、剖宫产孕妇及存在妊娠合并症者。羊水栓塞是分娩期罕见但凶险的并发症，死亡率高达60%-80%。

1、高龄产妇：

35岁以上孕妇因血管弹性下降、凝血功能变化，羊水更易进入母体循环。高龄产妇发生羊水栓塞的风险是适龄孕妇的2-3倍，建议定期监测凝血功能和胎儿状况。

2、多胎妊娠：

双胎及以上妊娠者子宫张力增高，分娩时宫缩剧烈易导致胎膜破裂压力骤增。多胎妊娠羊水栓塞发生率较单胎高4倍，需加强产程监护，避免急产和人工破膜操作。

3、胎盘异常：

前置胎盘、胎盘早剥等情况会破坏母胎屏障的完整性。胎盘创面使羊水成分直接接触母体血管，可能引发过敏性休克和弥散性血管内凝血。

4、剖宫产孕妇：

手术切口增加了羊水进入子宫静脉窦的通道。研究显示剖宫产产妇发生羊水栓塞的风险是阴道分娩的3-5倍，术中需严格控制宫缩剂使用剂量。

5、妊娠合并症：

妊娠期高血压、糖尿病等疾病会损伤血管内皮细胞。这类孕妇血管通透性增加，羊水中的胎粪、胎脂等物质更易诱发全身炎症反应综合征。

建议孕妇保持规律产检，控制基础疾病，避免过度劳累。分娩时选择具备急救条件的医疗机构，出现突发呼吸困难、低血压、抽搐等症状需立即启动多学科抢救。产后注意观察出血量和凝血功能，高纤维饮食有助于预防静脉血栓，适度活动可促进血液循环。出现异常阴道流血或意识改变时应及时就医复查。