哪些孕妇容易羊水栓塞

羊水栓塞高危人群主要包括高龄产妇、胎盘异常者、多胎妊娠孕妇、存在子宫过度刺激者以及有剖宫产史或器械助产史的孕妇。

1、高龄产妇：

35岁以上孕妇因血管内皮功能下降、胎盘功能减退，羊水成分更易进入母体循环。这类人群需加强产前监测，尤其关注凝血功能指标，出现突发呼吸困难或血压骤降时应立即启动急救流程。

2、胎盘异常者：

前置胎盘、胎盘早剥等异常情况会破坏母胎屏障的完整性。胎盘剥离时开放的子宫血窦可能成为羊水进入母体的通道，这类孕妇需严格控制活动强度，分娩时需配备多学科抢救团队。

3、多胎妊娠孕妇：

子宫过度膨胀会导致宫腔内压力显著增高，分娩过程中胎膜破裂时更易发生羊水逆流。双胎及以上妊娠者应选择具备抢救条件的医院分娩，产程中需持续监测血氧饱和度。

4、子宫过度刺激者：

使用缩宫素引产或催产时，过强的宫缩会使羊水在高压下进入母体循环。存在胎膜早破、羊水过多的孕妇接受催产时，需采用最低有效剂量并实时监控宫缩强度。

5、有手术产史者：

既往剖宫产或产钳助产造成的子宫瘢痕，在再次分娩时可能成为羊水进入血管的解剖学基础。这类孕妇应进行全面的分娩风险评估，必要时考虑择期剖宫产。

建议所有孕妇定期进行凝血功能、胎心监护等产检项目，保持适度运动增强血管弹性，避免高盐饮食预防妊娠高血压。分娩时选择具备急救资质的医疗机构，出现胸闷、寒战等前驱症状时需立即告知医护团队。产后2小时内仍需密切观察出血量及生命体征变化，警惕迟发型羊水栓塞的发生。