周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩眼角出现白色块可能由结膜结石、睑裂斑、白色糠疹、白癜风或角膜白斑引起。
结膜下腺体分泌物钙化形成黄白色颗粒,多因慢性结膜炎或异物刺激导致。表现为眼睑内侧面有硬质小凸起,可能伴随异物感。需由眼科医生在表面麻醉下用针头剔除,日常需注意眼部清洁。
球结膜变性形成的三角形灰白色隆起,与紫外线照射和风沙刺激相关。常见于角膜两侧睑裂区,通常无需治疗,若影响外观可考虑手术切除。建议佩戴防紫外线眼镜防护。
面部特应性皮炎的表现之一,可能与维生素缺乏或皮肤干燥有关。表现为边界不清的淡白色斑片,表面有细碎鳞屑。可局部涂抹保湿霜,补充B族维生素,多数半年内自行消退。
皮肤色素脱失性疾病,与自身免疫异常相关。典型表现为乳白色斑块,边缘色素沉着,可发生于眼周。需皮肤科确诊后采用308nm准分子光或他克莫司软膏治疗,早期干预效果较好。
角膜炎症或外伤后的瘢痕性改变,表现为角膜中央灰白色混浊。可能影响视力发育,需通过角膜移植手术治疗。常见于新生儿感染、眼外伤后,需尽早就诊评估视力受损程度。
建议每日用温水清洁眼周皮肤,避免揉眼等机械刺激。外出时做好物理防晒,选择SPF30以上的儿童专用防晒霜。饮食注意补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,保证每日饮水量。若白斑持续扩大或伴随视力下降、眼红眼痛等症状,需及时至眼科和皮肤科联合就诊。定期进行视力筛查,避免强光环境下长时间用眼,建立眼健康档案跟踪病情变化。