于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
胃食管反流患者适合喝粥,但需注意粥的浓稠度和食用方式。粥类食物的选择与反流症状控制主要与温度、食材成分、进食速度、体位管理、餐后活动等因素相关。
温热适中的粥约40℃可减少食管黏膜刺激,避免过烫加重炎症或过冷诱发痉挛。食管黏膜在反流性食管炎中存在损伤时,60℃以上热食可能延缓愈合进程。
建议选用粳米、小米等低脂谷物,避免添加高脂食材如皮蛋、肥肉。燕麦粥因水溶性纤维含量高,可加速胃排空,但部分人群可能对麸质敏感需谨慎。
小口慢食每次不超过200毫升,快速大量进食会增大胃内压力。使用厚底碗延缓散热,搅拌避免表层结膜刺激食管,餐间间隔2小时以上。
进食后保持直立位30分钟,夜间反流者建议晚餐提前至睡前3小时。床头抬高15度可借助重力减少反流,避免直接平卧加重症状。
避免与薄荷、巧克力等降低食管括约肌压力的食物同食。酸性水果如橙子制作的果粥可能加重灼烧感,紫薯等产气食材需个体化评估耐受性。
胃食管反流患者长期饮食管理需建立个体化方案,除粥类外可搭配发面馒头、龙须面等低酸负荷主食。餐后适量散步促进胃肠蠕动,但避免弯腰等增加腹压动作。睡眠时采用左侧卧位能利用解剖结构减少反流频率,合并肥胖者需控制体重。症状持续加重或出现吞咽疼痛、体重下降等报警症状时,需及时进行胃镜检查排除巴雷特食管等并发症。