周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童全身检查建议挂儿科或儿童保健科。儿科可全面评估生长发育及常见疾病,儿童保健科侧重生长监测与预防保健,具体选择需结合检查目的,主要考虑因素包括常规体检需求、症状指向性、专科转诊必要性等。
儿科是儿童全身检查的首选科室,医生通过问诊、体格检查和基础实验室检测如血常规、尿常规系统评估健康状况。对于存在发热、咳嗽等非特异性症状的儿童,儿科医生能初步鉴别呼吸道感染、消化系统疾病等常见病,必要时转诊至呼吸科或消化科。
儿童保健科专注于0-6岁儿童的生长曲线监测、营养评估及发育行为筛查。定期体检可早期发现语言发育迟缓、运动协调障碍等问题,通过丹佛发育筛查测验DDST等工具量化评估,并提供喂养指导、疫苗接种规划等预防性干预。
若儿童存在特定症状,如持续皮疹需转皮肤科,反复腹痛需消化科排查。全身检查中发现心脏杂音需心内科会诊,生长激素缺乏症需内分泌科介入。多系统症状需风湿免疫科排除幼年特发性关节炎等疾病。
复杂病例需多学科协作,如遗传代谢病需遗传科与营养科联合管理,先天性心脏病术后随访需心外科与康复科共同参与。三级医院常设儿童健康管理中心,整合各专科资源提供一站式服务。
部分医疗机构提供儿童体检套餐,涵盖视力筛查、骨密度检测、过敏原测试等项目。家长应根据儿童年龄选择对应套餐,如学龄前儿童侧重神经心理发育评估,学龄期儿童增加脊柱侧弯筛查。
儿童全身检查后需关注医生给出的个性化建议,如贫血患儿需增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入,超重儿童应控制高糖零食并保证每日60分钟中高强度运动。定期记录身高体重变化,睡眠时间学龄前儿童需10-13小时/天,学龄期9-12小时/天。疫苗接种记录本、既往体检报告等资料需随身携带以便医生全面评估。