彭敏副主任医师 山东省立医院 中医内科
体内湿气大的症状主要表现为身体困重、舌苔厚腻、大便黏滞、皮肤油腻和关节酸痛。湿气重可能由环境潮湿、饮食不当、脾胃虚弱、外感湿邪和久坐少动等因素引起。
湿性黏滞易阻滞气机,患者常感四肢沉重如裹沙袋,晨起疲倦感明显,头昏蒙如戴湿帽。长期湿困可伴随午后低热、嗜睡等阳气不展表现,需与贫血或甲状腺功能减退鉴别。
舌诊可见舌体胖大边有齿痕,苔色白腻或黄腻,严重者舌面水滑。黄腻苔多提示湿热互结,可能伴有口苦口臭;白腻苔则常见于寒湿体质,多伴随畏寒肢冷。
粪便粘马桶不易冲净,排便后有未排净感,严重时出现里急后重。此类症状与肠道菌群失调或肠易激综合征不同,湿气所致便溏多伴有肛门灼热或排便不爽感。
头面部油脂分泌旺盛,易发痤疮、湿疹等皮肤问题。湿热型多见脓疱型痤疮,寒湿型则常见反复发作的慢性荨麻疹,出汗后症状可能加重。
湿邪侵袭肌表可见肌肉酸胀,深入关节则导致固定性酸痛,阴雨天加重。类风湿关节炎早期也可能出现晨僵,但湿气所致关节痛多无红肿热痛表现。
建议保持居所通风除湿,避免淋雨涉水。饮食宜选用赤小豆、薏苡仁、山药等健脾利湿食材,忌食肥甘厚味。适量进行八段锦、太极拳等温和运动促进气血运行,严重者可在中医师指导下服用参苓白术散、三仁汤等方剂调理。长期症状不缓解需排查甲状腺功能异常、慢性肝炎等器质性疾病。